[精]冠心病的預防和治療

樓主:王曉紅醫生 | 閱讀數:142900 | 回復數:44

健一健康微信二維碼
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

樓主 發表于2016-03-02 11:46:20
只看此人   |   舉報   |   引用


我從醫十幾年接觸最多的病人要數中老年人和青少年了中老年人中最多見的疾病莫過于心血管疾病了很多病人都問我大夫這心血管疾病是怎么得的啊應該怎么去預防啊我們平時應該注意什么呢好的我就給大家詳細說一下心血管疾病的發生和發展轉歸和預防吧

心血管的疾病的發生與年齡性別體重血壓血糖血脂飲食生活習慣和遺傳是分不開的大家見過很小的小孩子得冠心病的嗎沒有吧也是先天性的心臟病從胎兒時期的動脈導管室間隔、房間隔缺陷缺損,閉合不全所導致的先天性的心臟病還有青少年得的心臟病大都是亞急性細菌性心內膜炎急性感染性心內膜炎心包積液心肌病、心肌炎等等也和冠心病也相差甚遠

冠心病是因為:隨著年紀的增長原來光滑有彈性寬敞的血管漸漸的轉變成狹窄硬化彈性功能降低的血管大部份的血小板聚集由于脂質代謝不正常血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物堆積而成白色斑塊這些斑塊漸漸增多造成動脈腔的狹窄使血流受阻狹窄的管腔使血液速度減慢更容易發生梗阻和栓塞紅細胞攜氧水平的下降導致心臟心臟缺血缺氧引起心絞痛的發生如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂就會形成血栓使整個血管血流完全中斷,使全身的血流量急劇下降而導致心梗及猝死危險由于血管腔的狹窄和彈性的減弱,更會引起局部血管壁的壓力增高從而導致心臟的后負荷增加引起高血壓所以,年紀因素是引起冠心病心絞痛最重要的因素之一

第二個性別可能會有很多人問這冠心病和性別有什么關系啊可以說關系太大了女性在各個階段發生冠心病的風險率一直低于男性尤其是在絕經前期受雌激素的保護患冠心病的風險就大大的降低絕經45歲到55后失去了雌激素的保護就趨于和男性相當了。

第三高體重,高血糖高血壓高血脂這就是所謂的四高:這些因素都會加重冠心病的發生舉一個例子一個人原來的基礎體重是100斤,他的心臟水平胰島素水平都在一個正常的工作范圍而這個人如果不注意飲食體重在短時間內增加超過了140斤,這個時候心臟和胰島素就開始拼命的工作來維持機體的正常的功能和需要。短期內心臟是可以代償來維持機體的供能和供氧,當長時間的代償長時間的拼命超負荷工作后心臟和胰島素的水平就開始失去代償功能下降供氧下降再加上肺血流的嚴重不足后期都會加重心臟的負擔引起肺內的壓力升高而引起心衰和肺心病的發生率當胰島素的水平也失去了代償功能以后胰島素的水平也開始下降本是降低血糖的胰島素,因為功能的失調和破壞引起了血糖的升高就是大家所說的二型糖尿病。當這個人體重和血糖都超過正常值以后,血液中的膽固醇和中性脂肪大大的增加腎病綜合癥或是基因缺陷都可以導致肝臟中的極低密度脂蛋白產生過多低密度的脂蛋白的增多也會導致血脂的增高所以說高密度脂蛋白越高越好低密度脂蛋白越低越好大家不難看出高體重高血壓高血糖和高脂血癥之間的關聯了,這些都是相輔相成的所以這四高也會大大加重冠心病的發生發展的重要因素。

第四生活習慣的影響這和我們上面說的第三條也是息息相關的我接診的很多中老年患者他們的飲食習慣讓我很是意外由其是晚餐總是以高脂高膽固醇高糖高油膩飲食為主長期大量的暴飲暴食更加重了高發冠心病的危險晚上一般活動少很多人有吃完就坐吃完就躺的習慣吃完晚餐后二到三個小時以后就開始進入睡眠時間消耗的熱量也少長期的日積月累很容易使脂肪贅積在皮下組織引起肥胖,長期的高膽固醇飲食也可以引起脂質代謝齋亂加重肝臟的脂防代謝使脂肪加倍容易誘發脂肪肝的危險。,當肝的脂肪代謝失去平衡后肝的血流又可以通過血流進入到血管在血管壁沉積這就是高血脂的發生。。另外一些患者工作壓力大夜生活豐富熬夜精神高度緊張。失眠,焦慮。情緒煩躁,這些生活因素養也是引起冠心病的高發原因。

第五遺傳方面的影響有文章表明如果你的父親和兄弟在55歲以前或是母親姐妹在65歲以前發生冠心病的危險率也是大大提高的。

所以說了這么多大家頭皮肯定發麻就會對我說:醫生我無法去控制我的年紀和性別啊還有遺傳,那可怎么辦啊我不可能不老的啊!是的不要擔心人都是會變老的我們不可能去控制年紀性別和家族史但我們可以通過正規的保健改變生活習慣鍛煉強壯我們的身體來預防冠心病的發生。

好的,那我就從以下幾點來給大家談一下怎樣在生活中預防冠心病吧。

第一,要禁煙吸煙可以加重死亡率吸煙也可以促使血液形成血凝塊和降低人體對心臟病先兆的感應能力并導致冠狀血管收縮供血量減少增加心臟的負擔

第二飲食人們常常會因為快節奏的生活而忽略了對日常生活飲食的要求很多人都只僅僅滿足于單純的吃飽就好忽略了營養的合理搭配我個人觀點飲食在預防冠心病起到了關健的作用<1>控制總的熱量維持正常的體重宜多吃粗糧以增加復雜的糖類纖維素維生素的含量<2>限制脂肪的攝入,脂肪的攝入應限制在總熱量的百分之三十以下以植物脂肪為主適當的吃些瘦肉,家禽,魚。我覺得心血管的人多吃點海魚真的比較好;因為海魚的脂肪中含有比較多的不飽和脂肪酸它能夠影響人體內的脂肪代謝降低血清中的膽固醇和血清中的甘油三脂降低人體中的低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白從而保護心血管預防冠心病<3>適量的蛋白質,蛋白質是維持心臟必需的營養物質,能夠增加機體的抵抗能力應選用牛奶,酸奶豆質品對防治冠心病有好處<4>由其是晚餐清淡低鹽飲食食鹽的控制量在5g以下冬春季適當增減<5>多吃含有豐富纖維素的食品如洋蔥芹菜大蒜黑木耳。蘑菇,茄子燕麥。都是非常好的降脂食品<6>微量元素的攝入,如硒鋅、鈣、銅這些食品有研究表明這些微量元素都對心血管疾病有抵制作用缺乏時也可使心臟的機能和心肌代謝異常

第三,精神方面我們要保持良好的睡眠習慣按時作息避免工作壓力過大焦慮抑郁精神放松對心血管的防范也是很有幫助的

第四,預防高血壓高血脂,高血糖:將血壓降到正常的范圍不要降的過低保持在120-130/70-80之間最好過低過高都會影響心血管系統過低會影響心腦腎等重要臟器的供血對身體無益甚至是有害的如果血壓過高更容易并發高血壓腦病惡性高血壓和高血壓危象的危險。高血脂前面都已經說過高血脂也是引起冠心病的重要因素。當負責將膽固醇輸送到人體組織的脂質蛋白LDl的增加,會促進動脈硬化的形成;但是負責回收和輸送包裹在人體組織周圍的膽固醇HDL卻具有抑制動脈硬化的作用,因此減少LDL增加HDL也是防治高血脂的有效方法。

第五適當的運動每天晚餐后慢走一個小時天天堅持可以使供血量和需血量相平衡而如果是超負荷的運動卻會導致心腦血管急劇缺血和缺氧。所以也是不主張的

第六改善心血管供血的藥物常備比如硝/酸/甘/油速效救心丸及丹參滴丸。如果感覺心前區出現悶痛喘憋,心悸等情況可以迅速含服上述藥物及時含化如果十分鐘之內緩解不了,建議就近醫院治療。及時就醫以免延誤最佳的搶救時間

綜上所述冠心病其實真的并不可怕只要我們平時的生活起居注意保健注意合理的飲食搭配保持身心愉快都可以非常好的起到預防保健的作用最后祝大家身心健康笑口常開。


來自PC端
Eiffel巴黎鐵塔
Eiffel巴黎鐵塔

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:6
積分:116
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-03-27
發送悄悄話

1樓 發表于2016-03-02 21:34:09
只看此人   |   舉報   |   引用
非常支持,這種文章對我們太有幫助啦。
來自PC端
忍冬
心腦血管版主
忍冬

社區頭銜:從四品內醫
貢獻值:15664
積分:13176
注冊時間:2015-10-26
登錄時間:2017-01-16
發送悄悄話

2樓 發表于2016-03-02 22:28:13
只看此人   |   舉報   |   引用
預防疾病是健康的開始。中醫上就推崇治未病。
來自PC端
Eiffel巴黎鐵塔
Eiffel巴黎鐵塔

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:6
積分:116
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-03-27
發送悄悄話

3樓 發表于2016-03-03 09:07:55
只看此人   |   舉報   |   引用

來自PC端
Eiffel巴黎鐵塔
Eiffel巴黎鐵塔

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:6
積分:116
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-03-27
發送悄悄話

4樓 發表于2016-03-03 11:45:10
只看此人   |   舉報   |   引用
好 ,太好啦
來自PC端
haha
haha

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:4
積分:108
注冊時間:2016-03-03
登錄時間:2016-03-27
發送悄悄話

5樓 發表于2016-03-03 12:21:56
只看此人   |   舉報   |   引用
好 非常棒
來自PC端
baba
baba

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:4
積分:108
注冊時間:2016-03-03
登錄時間:2016-03-20
發送悄悄話

6樓 發表于2016-03-03 12:29:20
只看此人   |   舉報   |   引用
支持支持
來自PC端
xiaoxiao
xiaoxiao

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:3
積分:106
注冊時間:2016-03-03
登錄時間:2016-03-27
發送悄悄話

7樓 發表于2016-03-03 12:40:35
只看此人   |   舉報   |   引用
真棒 支持
來自PC端
霸氣
霸氣

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:3
積分:106
注冊時間:2016-03-03
登錄時間:2016-03-28
發送悄悄話

8樓 發表于2016-03-03 12:45:02
只看此人   |   舉報   |   引用
我很支持
來自PC端
幸運星
幸運星

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:1
積分:102
注冊時間:2016-03-03
登錄時間:2016-03-03
發送悄悄話

9樓 發表于2016-03-03 13:00:57
只看此人   |   舉報   |   引用
感謝您對病情的分析、意見、建議,受益良多,由衷心地感謝人民的好大夫!希望您繼續加油,繼續關注您,持續看好您。
來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

10樓 發表于2016-03-03 15:40:09
只看此人   |   舉報   |   引用

感謝您對病情的分析、意見、建議,受益良多,由衷心地感謝人民的好大夫!希望您繼續加油,繼續關注您,持續看好您。 非常慚愧,謝謝你的支持和鼓勵,我一定會更加努力工作,學習,寫出一些好的文章來,讓病人得到盡早的救治,謝謝

來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

11樓 發表于2016-03-03 15:42:24
只看此人   |   舉報   |   引用
支持支持
引用 6樓 baba 發表于2016-03-03 12:29:20

謝謝你的支持。歡迎多多咨詢和鼓勵

來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

12樓 發表于2016-03-03 15:44:40
只看此人   |   舉報   |   引用

引用 3樓 Eiffel巴黎鐵塔 發表于2016-03-03 09:07:55

謝謝你的愛心,

來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

13樓 發表于2016-03-03 15:46:35
只看此人   |   舉報   |   引用
感謝您對病情的分析、意見、建議,受益良多,由衷心地感謝人民的好大夫!希望您繼續加油,繼續關注您,持續看好您。
引用 9樓 幸運星 發表于2016-03-03 13:00:57

感謝中,有什么問題都可以咨詢我,期待你能夠經常關注我的動態,謝謝

來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

14樓 發表于2016-03-03 15:47:44
只看此人   |   舉報   |   引用
我很支持
引用 8樓 霸氣 發表于2016-03-03 12:45:02

謝謝支持

來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

15樓 發表于2016-03-03 15:48:56
只看此人   |   舉報   |   引用
預防疾病是健康的開始。中醫上就推崇治未病。
引用 2樓 忍冬 發表于2016-03-02 22:28:13

謝謝版主,我們共同努力。加油

來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

16樓 發表于2016-03-03 15:49:55
只看此人   |   舉報   |   引用
真棒 支持
引用 7樓 xiaoxiao 發表于2016-03-03 12:40:35

感謝中。謝謝支持

來自PC端
我是哥王
我是哥王

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:477
積分:906
注冊時間:2012-06-08
登錄時間:2017-01-31
發送悄悄話

17樓 發表于2016-03-03 19:15:14
只看此人   |   舉報   |   引用
預防三高,適當的運動是非常可取的。
來自PC端
江城子
江城子

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:1
積分:102
注冊時間:2016-03-04
登錄時間:2016-03-04
發送悄悄話

18樓 發表于2016-03-04 08:34:37
只看此人   |   舉報   |   引用
真心做事,真誠做人。
來自PC端
糊涂豬豬
糊涂豬豬

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:1
積分:102
注冊時間:2016-03-04
登錄時間:2016-03-04
發送悄悄話

19樓 發表于2016-03-04 12:09:21
只看此人   |   舉報   |   引用
真心不錯,既清晰又明了,一看就一目了然,期望看到更多啊
來自PC端
王曉紅醫生
免疫風濕專家,五官那點事兒專家,消化專家,內分泌專家,冠心病專家
王曉紅醫生

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:91
積分:226
注冊時間:2016-03-02
登錄時間:2016-08-03
發送悄悄話

20樓 發表于2016-03-05 15:44:48
只看此人   |   舉報   |   引用
真心不錯,既清晰又明了,一看就一目了然,期望看到更多啊
引用 19樓 糊涂豬豬 發表于2016-03-04 12:09:21

謝謝支持,一定會的

來自PC端
尼噠
尼噠

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:1
積分:102
注冊時間:2016-03-05
登錄時間:2016-03-05
發送悄悄話

21樓 發表于2016-03-05 20:17:46
只看此人   |   舉報   |   引用
很棒
來自PC端
仁者無敵
仁者無敵

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:1
積分:102
注冊時間:2016-03-06
登錄時間:2016-03-06
發送悄悄話

22樓 發表于2016-03-06 21:03:48
只看此人   |   舉報   |   引用
一切疾病重在預防
來自PC端
rr
rr

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:1
積分:102
注冊時間:2016-03-09
登錄時間:2016-03-09
發送悄悄話

23樓 發表于2016-03-09 12:51:26
只看此人   |   舉報   |   引用
好 太好啦
來自PC端
心不在
心不在

社區頭銜:從六品吏目
貢獻值:534
積分:1020
注冊時間:2012-08-24
登錄時間:2017-01-31
發送悄悄話

24樓 發表于2016-03-10 15:03:01
只看此人   |   舉報   |   引用
預防一下,這樣更好的讓病不變重
來自PC端
天津老劉
天津老劉

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:3
積分:106
注冊時間:2016-03-10
登錄時間:2016-03-10
發送悄悄話

25樓 發表于2016-03-10 22:20:12
只看此人   |   舉報   |   引用
太好了,正尋找這類文章。感謝樓主
來自PC端
空空
空空

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:2
積分:104
注冊時間:2016-03-12
登錄時間:2016-03-12
發送悄悄話

26樓 發表于2016-03-12 10:22:40
只看此人   |   舉報   |   引用
還不錯呦,棒棒噠!
來自PC端
HY
HY

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:3
積分:108
注冊時間:2016-03-13
登錄時間:2016-03-13
發送悄悄話

27樓 發表于2016-03-13 17:01:48
只看此人   |   舉報   |   引用
棒 支持
來自PC端
無孔不入
無孔不入

社區頭銜:正七品醫師
貢獻值:2
積分:104
注冊時間:2016-03-17
登錄時間:2016-03-26
發送悄悄話

28樓 發表于2016-03-17 08:20:30
只看此人   |   舉報   |   引用
謝謝樓主的細心講解。不錯
來自PC端
使君子
使君子

社區頭銜:從六品吏目
貢獻值:765
積分:1050
注冊時間:2012-08-28
登錄時間:2017-01-31
發送悄悄話

29樓 發表于2016-03-17 11:38:09
只看此人   |   舉報   |   引用
除了樓主說的,要注意休息,加強營養的。
來自PC端
速度与激情彩金